济南医保卡乱刷现象调查:资金形同“零花钱”|永盈购彩大厅
要规范定点、定点药店,当务之急是坦率审核,然再行“消肥去疮”。最关键的是,要从实际效果与确保功用的角度,新的检视卡的制度设计,寻找一个改弦易辙的好办法。
近日,一些读者向编辑体现:省城济南的一些“城镇职工医疗保险定点零售药店”出了百货店,从两一个的浴帽,到单价过千元的海参,甚至装有的麦、红小豆都可以过秤销售,俨然出了一个个红火的餐馆。而其红火的背,毕竟卡相当严重的违规内乱刷为。当人们用买药的钱买了红小豆或其他生活日用品,我们应当怪罪卡的持有者,还是惩处利益驱动下的违规药店?回应,记者入了实地访查,找到卡的金额“说道多不多,说道较少不少”,医疗保障起到较为受限,或许早已到了不改弦易辙不的地步了。
一些定点药店“假正经”8月9日上午,记者回到了济南市解放路路南的两家药店,一个是泉城大药店,一个是老百姓大药房,两者都归属于“城镇职工医疗保险定点零售药店”。卡的刷卡问题,两个药店对卡“意欲迎接还逼”,堪称“假正经”。
在这家泉城大药店里,记者挑选出了“”、“”洗发膏,酬劳了39.6元钱。记者问旁边的销售员:“卖这些东西能刷卡吗?”她说道:“无法,刷银联卡可以。”记者回应回应了“反感”,她立刻太低声音说道:“你可别再问了,你这么个问法儿,人家谁也不肯给你翻(卡)!”“你卖的东西不出范围之佩,所以卡无法刷。现在好多访查的,你这么大声地问,别的地儿能刷也不肯给你翻了。
”这位销售员之后悄声地说明说道:“你要是不问的话,我就给你翻了。”等到记者结账的时候,收银员则比销售员心痛得多,具体告诉他记者:“可以刷卡,省卡也”。
在老百姓大药房,记者选配了“吉利威锋”剃须刀、“金元宝”燕麦、“利兵”透气浴帽。到了收银台记者问:“能刷卡吗?”收银员看了记者一,说道:“不,不能用银联卡或者现金。”。
这个像餐馆一样的药店,对卡的用于知道那么严苛吗?答案是驳斥的。记者旋即喊出来一位朋友,到这家药店选配了一些生活用品。结账的时候,这位朋友必要拿走自己的卡,结果“成功破关”,收银员也没驳回。类似于的情况,还不存在于济南三九医药连锁开元店(坐落于济南市环山路)。
8月10日上午,记者就在该药店用卡出售了一种漆。卡资金已成“零钱”8月9日下午,记者电话了山东省人力资源和社会保障厅的热线电话12333,工号为271的话务员回应:“个人账户里的钱都是你个人的钱,相等于你本人的现金,但是无法出售洗发膏之类的东西,这些为不符合规定。”在她协助下,记者寻找省里《关于更进一步强化医疗保险定点零售药店管理工作的通报》(鲁社保放〔2005〕8号),文件称之为:“个人帐户是基本医疗保险基金的组成部分,不能用作缴纳在定点医疗机构和定点零售药店再次发生的医疗消费,无法用作食品、保健品及其他日用品消费开支,无法使卡变成购物卡。
”所谓“个人账户”就是卡。济南业内人士王先生说道,基本医疗保险基金分成两部分,个人账户和专责账户,个人账户由个人支配,专责账户则由部门掌控,用作门诊、住院等费用的缺席。
在基本医疗保险基金之中,个人账户所占到的比例十分小,数额也并不大。记者调查中找到,卡的资金,少者每月只有37.86元,多者也就100元、200元左右。济南阳光100小区居民王先生说道:“每月一百多块钱的卡,不能却是一种小钱儿。有了病也无法确信它,所以不能把它当零钱掉。
”他甚至实在,“卡合体购物卡”固然违反了涉及规定,却带给了生活的便捷,在买药的同时卖到生活用品,一站购齐较为省事。跑出“鸡肋”还须要完备制度卡的资金要么“过于用”,要么“用不着”,地位显然很失望,甚至沦为一种“鸡肋”。济南50多岁的徐老师患上,卡里的钱全部用来买药还并不大够用。
而济南刚刚成婚的孙女士,一个月也卖没法一次药,每月卡里不多不少的钱,不能挑掉。社会学学者何雪松指出,卡的起到等同于现金,现金不必是不会升值的,所以刷卡出售生活用品对顾客不利;违规药店通过内乱刷卡的顾客,减少了店面的营业额。如此显然,内乱刷卡基本归属于“没受害人”的违规为。同时,由于卡资金在资金中的比例较小,一般会造成“有病借钱医”的果。
回应,一位不愿浮姓名的业内人士说道:“基本医疗保险的起到是健基本、健大病,作为基本医疗保险组成部分的卡,否应当之后不存在?”卡对大病的确保起到较为受限,我国有数中止卡、资金归属于专责账户的先例。他指出,普通疾病的日常用药,可以归属于日常消费范畴,不用设置补贴制度。
得了较轻疾病,患者们可自到门诊就医或住院解决问题,此刻,专责账户就可发挥作用。同时,他责怪济南的定点药店、定点太多太贪,一些小的药店、民营也取得了审核,沦为基本医疗保险的定点零售药店、定点医疗机构。
一些小型的不正规化的医疗企业,有可能就是靠着“定点”资格、靠着违规操作来过日子。何雪松指出,对于顾客、药店的违规趋利为,政府部门要防止陷于“一只猫抓一群耗子”的游戏之中,不要顾此失彼、得不偿失。
业内人士则回应,如果真为要规范定点、定点药店,当务之急是坦率审核,然再行“消肥去疮”。最关键的是,要从实际效果与确保功用的角度,新的检视卡的制度设计,寻找一个改弦易辙的好办法。
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